没感觉头晕眼花 医生却说他有高血压

舟山医院心血管内科主任方波：降压药吃吃停停要不得，要在医生指导下精准化用药

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家住新城的张师傅今年57岁，前阵子，他在舟山医院体检时查出患有高血压。张师傅很疑惑，自己平时没感觉头晕眼花，身体也没别的不舒服，怎么突然就有高血压了。此时，张师傅特别后悔，自己这两年一直没做过体检，没早发现身体有异常。

“有一半以上高血压患者，平时没有什么症状，血压高了，自己完全不知情。”舟山医院心血管内科主任方波说，在现实生活中，高血压知晓率低，这是它的一个特点。

他的高血压多半是“吃”出来的

方波介绍，在国内，60岁以上老年人高血压患病率近60%。在舟山，高血压患病率还略高于全国平均值，其中一个原因是，舟山人吃海鲜腌制品比较多，比如咸鱼、呛蟹、鱼干等，这些食物含纳较丰富，过量易引发血压高。

为何会得高血压？还有哪些致病因素？方波介绍，高血压的患病原因，最主要是不正确的饮食和不良生活习惯，比如高钠低钾饮食、体重超重和肥胖、喝酒、工作忙压力大长期精神紧张、缺乏体育运动等。此外，高血压也和年龄、家族史等有关。

听了医生的解释，张师傅才恍然大悟。他说，自己平时特别喜欢吃呛蟹之类的海鲜，每天晚饭前至少要喝一瓶啤酒。张师傅还告诉医生，他的父母都80多岁，血压都挺好，而自己却得了高血压，这和长期饮食不当有关。“这个病多半是自己‘吃’出来的。”

高血压熬着不吃药风险大

被诊断为高血压后，是否意味着以后要长期吃降压药？药吃上后是不是再也不能停了？张师傅很纠结，一边担心自己以后离不开药，一边又怕不吃药万一引发中风。

方波介绍道，高血压按照每个患者的实际综合情况，有危险分层，分为低危组、中危组、高危组、极高危组。如果是低危组的患者，可以进行一段时间的非药物治疗。所谓的非药物治疗即吃药以外的治疗，包括低盐饮食、晚上早睡、减少工作压力、适当运动等。不过，大多数的高血压患者为中高危组，需要药物治疗。“特别要提醒一些中青年患者，有的人考虑到自己年纪还轻，或者高压还不是特别高，觉得可以熬两年再吃药。”方波介绍，这么认为是错误的，会延误治疗，等到以后出现了心、脑、肾、眼底、血管五个靶器官损害以后再去吃药，此时已造成了不可逆的损害；被查出高血压，要在早期发现的时候，及早干预。

降压药切忌吃吃停停

在接诊时，方波遇到很多老年人，降压药吃吃停停，药吃了一阵子血压控制平稳了，就停药几天，这也是一种错误的用药方式。

“降压药如果吃吃停停，它会导致血压波动，血压波动有时候会对人产生非常大的损害。举个例子，比如说一个人血压控制得很好，他一下子血压高起来，因为血压对血管的冲击，有时候会诱发中风。什么时候需要把药停掉？这个要在医生观察下进行，而不是自己擅作主张。”方波说。

方波提醒市民，预防和治疗高血压，要有良好的饮食和生活习惯；被确诊为高血压，正确用药十分重要；同时市场上目前降压药品种较多，有的药是针对减慢心跳的，有些药是舒张血管的……因此发现高血压要找专业的医生，在医生指导下精准化用药；通过正规的治疗，高血压是可控的，达到减少并发症的目的。病例分析室